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《特蒐》晚期胃癌有免疫治療新藥

根據衛福部癌症登記年報顯示，國內胃癌的發生率雖排名在男性的的第7位、女性的第10位，但是死亡率卻皆列於十大癌症中的第6位，居高不下的死亡率，威脅台灣人民的健康。

胃癌的風險增加因子已知有──幽門螺旋桿菌感染：幽門螺旋桿菌感染胃炎經過萎縮性胃炎和腸上皮化生後，會變成分化型腺癌；抽菸：每日抽菸數量越多，分化型腺癌的風險也會跟著提升；鹽分攝取過度：高頻率攝取食鹽或鱈魚子或鮭魚子等醃漬品，會傷害到胃黏膜；家族性與遺傳性：日本的頻率不明，北美推測為5～10%；EB病毒：皰疹病毒科的雙鏈DNA病毒，廣泛潛伏感染於人體，也是鼻咽癌或伺機型B淋巴瘤的原因而備受矚目。此外，蔬菜或水果可降低罹患胃癌的風險。

留意胃癌相關症狀及定期腸胃鏡篩檢，早期無症狀、上腹部疼痛、腹部腫脹，不舒服、胸口灼熱或常打嗝、噁心、食物堵塞感、消化道出血或黑便；晚期可能無症狀、頭暈目眩、心悸，喘不過氣、消化道出血或黑便、吞嚥困難、消化不良、脹氣感、打嗝有異味、體重下降。

轉移性疾病症狀：黃疸、肝臟功能衰竭、倦怠、腹水、水腫、出血、意識不清、呼吸衰竭、咳嗽、胸水、呼吸困難、腸道或尿道阻塞、神經壓迫、疼痛、麻痺症狀等。

臺北榮民總醫院腫瘤醫學部趙毅主任說明，目前國內胃癌治療以手術切除為主，僅約三成患者可早期發現接受手術治療，然而，手術後五年內仍有四成患者會再復發或轉移，多數患者需再接受化學藥物治療，若是標準治療無效，患者就只剩安寧治療或緩和性症狀治療的選項。所幸今年初有新型癌症免疫治療藥物在台灣通過核准用於晚期胃癌治療，突破過去治療選擇有限的困境。

日本雖為胃癌高發生率國家，但是推廣胃癌篩檢較台灣積極，大多數患者能在早期發現，而台灣多數胃癌患者確診時已是中晚期，難以手術切除腫瘤，後續需要接受化學藥物治療或放射治療控制病情，建議國人少吃醃漬食品、避免菸酒，並定期接受健康檢查，尤其腸胃道不適症狀持續兩週以上的民眾，更要提高警覺。

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